異物除去法

気道異物の除去

1　反応がある場合（成人・小児）

「喉が詰まったのですか？」と尋ねる。
（注意）声が出せず、うなずくようであれば窒息と判断し行動します。

1. 119番通報するか誰かに依頼します。
2. 強い咳ができる（吐き出す努力）場合は、本人の努力に任せます。

2　腹部突き上げ法

• 傷病者の後ろから、抱えるように腕を回し片方の手で臍(へそ)の位置を確認。
• もう片方の手で握りこぶしを作り、その親指側を傷病者のへその上方でみそおちより下方に当てます。
• そのこぶしを、臍（へそ）を確認した手で握り、体を密着させ、素早く手前上方に向かって圧迫するように腹部を突き上げます。

3　背部叩打法

• 傷病者が倒れている場合は側臥位（横向き）にして、背中（肩甲骨の間）を手の付け根で力強く何度も連続して叩きます。
• 立位・座位でも叩く場所は同じです。

（注意）反応がある場合（乳児）

反応がある場合、乳児に対しては背部叩打法と胸部突き上げ法を実施する。

背部叩打法

• 救助者の片腕の上に乳児をうつ伏せに乗せ、乳児の顔を手で支えながら頭部が低くなる姿勢にします。
• もう片方の手の付け根で、背中の真ん中を異物が取れるか反応が無くなるまで力強く叩きます。

胸部突き上げ法

• 救助者の片腕の上に乳児を仰向けに乗せ、乳児の後頭部を手で支えながら頭部が低くなる姿勢にする。
• もう片方の手の指2本、胸骨圧迫の要領で圧迫する。
• 異物が取れるか反応がなくなるまで圧迫する。

（注意）

• この2つの方法のどちらか、または両方を実施可能な状況で、異物が出るか反応が無くなるまで継続します。
• 反応（意識）がなくなった場合は、直ちに「心肺蘇生法」を開始します。
  その際、口の中に異物が見えた場合は取り除きます。